筋肌膜炎

肌筋膜炎又稱“腰背肌損傷”、“腰背部纖維炎”、“腰背筋膜疼痛症候群”等,是指肌肉和筋膜的無菌性炎症反應,用活血化瘀的筋膜舒絡平痛貼處理,當機體受到風寒侵襲、疲勞、外傷或睡眠位置不當等外界不良因素刺激時,可以誘發肌肉筋膜炎的的急性發作,肩頸腰部的肌肉、韌帶、關節囊的急性或慢性的損傷、勞損等是本病的基本病因。由於在急性期沒有得到徹底的治療而轉入慢性;或者由於病人受到反覆的勞損、風寒等不良刺激,可以反覆出現持續或者間斷的慢性肌肉疼痛、酸軟無力等症狀。

筋肌膜炎(肌纖維織炎、纖維肌痛綜合症、纖維織炎)

肌筋膜炎是指因寒冷,潮濕、慢性勞損而使肌筋膜及肌組織發生水腫、滲出及纖維性變,而出現的一系列臨床症狀。是身體富有白色纖維組織,如筋膜、肌膜、韌帶、肌腱 、腱鞘、骨膜及皮下組織等的一種非特異性變化。是一種臨床常見,而又常被忽略或誤診的痛症。

發病機理:

潮濕、寒冷的氣候環境,是最多見的原因之一,濕冷可使肌肉血管收縮,缺血,水腫引起局部纖維漿液滲出,最終形成纖維織炎,慢性勞損為另一重要發病因素,肌肉,筋膜受損後發生纖維化改變,使軟組織處於高張力狀態。從而出現微小的撕裂性損傷,最後又使纖維樣組織增多、收縮,擠壓局部的毛細血管和末稍神經出現疼痛。其它如病毒感染、風濕症的肌肉變態反應等都是誘因。

臨床症狀:

主要表現為瀰漫性鈍痛,尤以兩側腰肌及髂嵴上方更為明顯。局部疼痛、發涼、皮膚麻木、肌肉痙攣和運動障礙。疼痛特點是:晨起痛,日間輕,傍晚復重,長時間不活動或活動過度均可誘發疼痛,病程長,且因勞累及氣候變化而發作。查體時患部有明顯的局限性壓痛點,觸摸此點可引起疼痛和放射。有時可觸到肌筋膜內有結節狀物,此結節稱為筋膜脂肪疝。

診 斷:

1、局部疼痛、發涼、麻木、肌肉痙攣和運動障礙。

2、疼痛常於清晨發作,活動、熱敷後減輕或消失。

3、有明顯的局限性壓痛。

4、用普魯卡因痛點注射後疼痛消失。

輔助檢查:X線檢查無異常。實驗室檢查抗“O”或血沉正常或稍高。

治 療:

1、一般治療:解除病因,注意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期注意休息。

2、藥物治療:消炎鎮痛藥(如消炎痛、布洛芬、芬必得。應嚴格控制使用皮質激素類藥物)維生素類藥物(維生素E及B1對原發性肌筋膜炎有一定療效),中藥等。

3、中醫療法:療效果明顯。

4、理療、按摩治療。

預 防:避免誘因,預防為主。治療徹底,防止復發。

相關藥物:布洛芬 、維生素B1 、維生素E等

建議患者可以用中醫藥、熱敷、按摩等方法來治療。生活中預防,避免誘因,預防為主。臨床治療要徹底,防止復發。中醫藥治療結合理療、按摩。要解除病因,注意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期注意休息。 應嚴格控制使用皮質激素類等藥物。

肌筋膜炎怎樣治療

不知什麼原因有時候在肩、頸等局部肌肉發緊、發僵,輔助檢查都顯示正常,醫生診斷為肌筋膜炎。請問診斷正確嗎?是什麼原因造成的?怎樣治療?

答:根據患者臨床表現和檢查結果,肌筋膜炎的診斷是正確的。

肌筋膜炎患者之所以出現上述症狀,可能有兩種原因:

1.頸、肩、背部等軟組織在活動或勞動中受損,使頸、肩、背等部位的纖維組織出現不同程度的創傷性無菌性炎症。

2.上呼吸道感染或其它引起發熱的炎症、氣候改變,如寒冷潮濕及身體過度勞累等均為誘發因素。建議患者可以用中醫藥、熱敷、按摩等方法來治療。

生活中預防,避免誘因,預防為主。臨床治療要徹底,防止復發。中醫藥治療結合理療、按摩。要解除病因,注意保暖,局部熱敷,防止受涼。急性期注意休息。 應嚴格控制使用皮質激素類等藥物。

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