異常肌電圖

插入電位減少或消失見於嚴重的肌肉萎縮、肌肉纖維化和脂肪組織浸潤以及肌纖維興奮性降低等;插入電位的延長或增多提示肌肉易激惹或肌膜不穩定,見於失神經支配的肌肉或炎性肌病。

自發電位

纖顫電位

fibrillation potential)

由失神經支配的肌纖維對乙醯膽鹼的敏感性增高或肌肉細胞膜電位的穩定性下降所致的單個肌纖維的自發放電。纖顫電位多呈雙相,起始為正相,後為負相,時限1—2ms,波幅20—200μV,頻率2—30Hz,聲音為尖而高調的嗒嗒聲。見於神經源性損害和肌源性損害。

正銳波

(positive shape potential)

其產生機制及臨床意義同纖顫電位;為一正相尖形主峰向下的雙相波,形似“V”字形,時限10—100ms,波幅差異很大,一般為50—200μV,頻率4—10Hz,聲音呈遙遠的雷鳴樣音。

束顫電位

(fasciculation potential)

指在安靜的時候出現單個或部分運動單位電位支配肌纖維的自發放電,波形與正常的運動單位電位類似,見於神經源性損害。

其他

例如複合重複放電(complex repetitive discharges,CRD)和肌顫搐(myokymia)電位。

肌強直放電

(myotonic discharge)

與安靜時肌膜氯離子通透性減小有關,多見於肌肉自主收縮或受機械刺激後。波幅通常為10 μV—1mV,頻率為25—100Hz。放電過程中波幅和頻率逐漸衰減,擴音器可傳出“飛機俯衝或機車減速”樣聲音。見於各種原因所致的肌強直。

異常MUAP

神經源性損害

表現為MUAP時限增寬、波幅增高及多相波百分比增高,見於脊髓前角細胞病變、神經根病變、神經叢和周圍神經病等。

肌源性損害

表現為MUAP時限縮短,波幅降低及多相波百分比增高,見於進行性肌營養不良、炎性肌病和其化原因所致的肌病。

異常募集相

單純相

指肌肉大力收縮時,參加發放的運動單位數量明顯減少,在肌電圖上表現為單個獨立的電位,見於神經源性損害。

病理性干擾相

肌纖維變性或壞死使運動單位變小,在肌肉大力收縮時參與募集的運動單位數量明顯增加,表現為低波幅干擾相,被稱為病理干擾相,見於各種原因導致的肌源性損害。

混合相

參加發放的運動單位數量部分減少,大力收縮時相互重疊的運動單位電位的密集程度較干擾相稍有降低,基線部分可分辨,即為混合相,可見於神經源性損害。

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