男性尿道憩室切除術

(1)尿道憩室伴有尿道感染。 (2)尿道憩室伴有遠端尿道狹窄。 (2)套用抗生素,預防感染。

手術適應症

(1)尿道憩室伴有尿道感染。
(2)尿道憩室伴有遠端尿道狹窄。

術前準備

術前使用抗生素。

手術步驟

(1)取膀胱截石位,先行膀胱鏡檢查,以了解憩室
大小。
(2)將探子或Fogrety導管插入憩室,注入美藍使之
著色。
(3)在憩室上做縱行切口,直接切開憩室壁,縫合牽
引線(圖21-9.1)。
第二十一章男性尿道手術
(4)保留尿道有3 cm寬度後,剪除憩室,並用3-《)腸
線連續黏膜下內翻縫合。
(5)用4_()腸線縫合筋膜和皮下組織。
(6)關閉切口。放置F24:Foley導尿管。

手術注意事項

(1)尿道和筋膜縫合時,不要在一個垂直層上。
(2)一般不需放置引流,但兒童患者恥骨上應放造
瘺管。
(3)對膿性憩室,切開後敞開並縫合於陰莖皮膚上,
再行二期尿道成形術。

術後處理

(1)導尿管保留10~14天左右。
(2)套用抗生素,預防感染。

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