汞接觸性皮炎

局部接觸汞劑以及含汞的內服藥(硃砂等)均可誘發接觸性皮炎。 血、尿汞測定對汞中毒診斷有重要價值。 治療1.避免再次接觸汞劑。

病因

汞俗稱水銀,熔點-38.8℃,常溫下呈液態,並可蒸發形成汞蒸氣,用於製造溫度計、血壓計、螢光燈、電池、防腐劑、牙科修復材料等。局部接觸汞劑以及含汞的內服藥(硃砂等)均可誘發接觸性皮炎。

臨床表現

汞接觸性皮炎常起始於接觸部位,境界清楚,如果接觸汞蒸汽氣則呈瀰漫性而無明顯界線,多在身體暴露部位發生。輕症時局部呈紅斑,淡紅至鮮紅色,稍有水腫,或有針尖大密集丘疹,重症時紅斑腫脹明顯,上有多數丘疹、水皰,炎症劇烈時發生大皰。自覺症狀為瘙癢或燒灼感、脹痛感。
汞毒性皮炎是急性或亞急性汞中毒的一種伴隨體徵。皮損多樣,呈全身分布的麻疹、猩紅熱疹、潰瘍、水皰或膿皰、剝脫性皮炎等改變。伴神經、胃腸道、腎、肝、心臟等全身症狀。

診斷

主要根據汞劑接觸史、皮損初發於接觸汞劑部位及臨床表現特點。血、尿汞測定對汞中毒診斷有重要價值。

治療

1.避免再次接觸汞劑。
2.抗過敏治療:口服激素、抗組胺藥,外用激素類藥膏等。
3.汞中毒應同時進行驅汞,全身對症及支持療法,特別是保護神經系統、心血管系統和肝腎功能,糾正電解質紊亂,預防繼發感染。

預防

1.汞相關職業者嚴格防護。
2.日常用品中不少與汞有關。如螢光燈、暖水瓶外壁、電腦顯示屏、電池、溫度計、血壓計等,若不慎弄破上述用品,造成汞泄露,處理一定要小心,以免污染水源、土壤,通過食物鏈。含有水銀的用品一旦被打破,水銀會形成球體滾落,此時先關掉室內所有加熱裝置,開窗通風;然後帶上手套、口罩,用工具把水銀收集起來深埋,或在上面撒些硫磺粉末。

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