簡介
拔罐法古稱角法,又稱吸筒法,早在馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中就有記載,歷代中醫文獻中亦多論述,主要為外科治療瘡瘍時,用來吸血排膿。後來又擴大套用於肺結核、風濕病等內科病證。隨著醫療實踐的不斷發展,不僅罐的質料和拔罐的方法不斷得到改進和發展,而且治療的範圍也逐漸擴大,外科、內科等都有它的適應症,並經常和針刺配合使用。因此,拔罐法成為針灸治療中的一種重要方法。
中醫治療疾病的一種方法。又名火罐氣、吸筒療法。以罐為器,利用燃燒的熱力排去其中的空氣以產生負壓,使之吸著於皮膚,造成被拔部位的皮膚淤血現象,從而達到治療疾病的目的。罐的質地、形式多種多樣。拔罐法適用於風濕痹痛、腹痛、消化不良、頭痛、高血壓、感冒、咳嗽、腰背痛、月經病、軟組織損傷、目赤腫痛、麥粒腫、丹毒等,尤其對小兒患者更為適用。唯高熱、抽搐、痙攣等症,皮膚過敏或潰瘍破損處,肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛髮多的部位不宜使用,孕婦腰骶部及腹部均須慎用。
套用各種方法排除罐筒內空氣以形成負壓,使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角製成的,稱角法。通過吸拔,可引致局部組織充血或鬱血,促使經絡通暢、氣血旺盛,具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結拔毒、退熱等作用。
適用於感冒咳嗽,肺炎,哮喘,頭痛,胸脅痛,風濕痹痛,腰腿痛,扭傷,胃痛,瘡癤腫痛,毒蛇咬傷(排除毒液)等病症。使用時應注意選用罐口光滑、大小適宜,拔罐時間不宜過長。常用拔罐方法有閃罐法、投火法、抽氣法、水罐法、留罐法、走罐法、刺絡拔罐法等。
拔罐法-罐的種類
罐的種類很多,臨床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。
1.
用直徑3-5厘米堅固無損的竹子,截成6-8厘米或8—10厘米長的竹管,一端留節作底,另一端作罐口,用刀颳去青皮及內膜,製成形如腰鼓的圓筒,用砂紙磨光,使罐口光滑平正。竹罐的優點是取材容易,經濟易制,輕巧,不易摔碎。缺點是容易燥裂漏氣,吸附力不大。
2.陶罐
用陶土燒制而成,罐的兩端較小,中間略向外凸出,狀如瓷鼓,底平,口徑大小不一,口徑小者較短,口徑大者略長。這種罐的優點是吸力大,但質地較重,容易摔碎損壞。
3.玻璃罐
是在陶製罐的基礎上,改用玻璃加工而成,其形如球狀,罐口平滑,分大、中、小三種型號。其優點是質地透明,使用時可直接觀察局部皮膚的變化,便於掌握時間,臨床套用較普遍。其缺點也是容易破碎。
4.抽氣罐
即用青黴素、鏈黴素藥瓶或類似的小藥瓶,將瓶底切去磨平,磨光滑,瓶口的橡膠塞須保留完整,以便於抽氣時使用。現有用透明塑膠製成的抽氣罐,上面加置活塞,便於抽氣。這種罐亦易破碎。
拔罐常用方法
火罐法:利用燃燒時的火焰的熱力,排去空氣,使罐內形成負壓,將罐吸著在皮膚上。
有下列幾種方法:
a、投火法:將薄紙捲成紙卷,或裁成薄紙條,燃著到1/3時,投入罐里,將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時,不論使用紙卷和紙條,都必須高出罐口一寸多,等到燃燒一寸左右後,紙卷和紙條,都能斜立罐里一邊,火焰不會燒著皮膚。初學投火法,還可在被拔地方,放一層濕紙,或塗點水,讓其吸收熱力,可以保護皮膚。
b、閃火法:用7~8號粗鐵絲,一頭纏繞石棉繩或線帶,作好酒精捧。
使用前,將酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精燈或蠟燭燃著,將帶有火焰的酒精棒一頭,往罐底一閃,迅速撤出,馬上將火罐扣在應拔的部位上,此時罐內已成負壓即可吸住。
閃火法的優點是:當閃動酒精棒時火焰已離開火罐,罐內無火,可避免燙傷,優於投火法。
c、滴酒法:向罐子內壁中部,少滴1~2滴酒精,將罐子轉動一周,使酒精均勻地附著於罐子的內壁上(不要沾罐口),然後用火柴將酒精燃著,將罐口朝下,迅速將罐子叩在選定的部位上。
d、貼棉法:扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊,薄蘸酒精,緊貼在罐壁中段,用火柴燃著,馬上將罐子扣在選定的部位上。
準備一個不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2-3厘米,放在應拔的部位上,上置小塊酒精棉球,將棉球燃著,馬上將罐子扣上,立刻吸住,可產生較強的吸力。
水罐法: 一般套用竹罐。先將罐子放在鍋內加水煮沸,使用時將罐子傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用摺疊的毛巾緊捫罐口,乘熱按在皮膚上,即能吸住。
抽氣法:先將青、鏈黴素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞抽出瓶內空氣,使產生負壓,即能吸住。或用抽氣筒套在塑膠杯罐活塞上,將空氣抽出,即能吸著。
拔罐法-拔罐法的套用
臨床套用拔罐法時,可根據不同病情,選用不同的拔罐法。常見的拔罐法有以下6種:
留罐
又稱坐罐,即拔罐後將罐子吸附留置於施術部位10—15分鐘,然後將罐起下。此法
一般疾病均可套用,而且單罐、多罐皆可套用。
走罐
又稱推罐,一般用於面積較大、肌肉厚的部位,如腰背部、大腿部等。可選用口徑較大的玻璃火罐,罐口要平滑,先在罐口或欲拔罐部位塗一些凡士林油膏等潤滑劑,再將罐拔住,然後,醫者用右手握住罐子,向上、下、左、右需要拔罐的部位往返推動,至所拔部位的皮膚潮紅、充血甚或瘀血時,將罐起下。
閃罐
採用閃火法將罐拔住後,又立即起下,再迅速拔住,如此反覆多次地拔上起下,起下再拔,直至皮膚潮紅為度。
留針拔罐
此法是將針刺和拔罐相結合套用的一種方法。即先針刺待得氣後留針,再以針為中心點將火罐拔上,留置10-15分鐘,然後起罐拔針。
刺血拔罐
此法又稱刺絡拔罐。即在應拔部位的皮膚消毒後,用三棱針點刺出血或用皮膚針叩打後再行拔罐,使之出血,以加強刺血治療的作用。一般針後拔罐留置10-15分鐘。
藥罐
此法是指先在抽氣罐內盛貯一定的藥液,一般為罐子的1/2左右,藥物常用生薑、辣椒液、兩面針酊、風濕酒等,或根據需要配製,然後按抽氣罐*作法抽去空氣,使罐吸附在皮膚上。
拔罐法-拔罐的作用和適用範圍
拔罐法具有通經活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用。其適用範圍較為廣泛
,如風濕痹痛,各種神經麻痹,以及一些急慢性疼痛,如腹痛、腰背痛、痛經、頭痛等均可套用,還可用於感冒、咳嗽、哮喘、消化不良、胃脘痛、眩暈等臟腑功能紊亂方面的病症。此外,如丹毒、紅絲療、毒蛇咬傷、瘡瘍初起未潰等外科疾病亦可用拔罐法。
拔罐法-起罐方法
起罐時,一般先用左手夾住火罐,右手拇指或食指在罐口旁邊按壓一下,使空氣進
入罐內,即可將罐取下。若罐吸附過強時,切不可硬行上提或鏇轉提拔,以輕緩為宜。
拔罐法-注意事項
1.拔罐時要選擇適當的體位和肌肉豐滿的部位。若體位不當或有所移動,及骨骼凸凹不平、
毛髮較多的部位,均不可用。
2.拔罐時要根據所拔部位的面積大小而選擇大小適宜的罐。*作時必須迅速,才能使罐拔緊,吸附有力。
3.用火罐時應注意勿灼傷或燙傷皮膚。若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時,小的無須處理,僅敷以消毒紗布,防止擦破即可。水泡較大時,用消毒針將水泡刺破放出水液,塗以龍膽紫藥水,或用消毒紗布包敷,以防感染。
4. 皮膚有過敏、潰瘍、水腫者,及大血管分布部位,不宜拔罐。高熱抽搐者,以及孕婦的腹部、腰骶部,亦不宜拔罐。