情感交叉擦腿綜合症

具有上面這些表現的孩子可能是患了“兒童擦腿綜合症”(也叫情感交叉擦腿綜合徵),國外稱為Masturbation。這是一種異常的心理行為,兒童通過擦腿引起興奮的一種行為障礙。發病時間一般為1~5歲,以1~3歲為多見,女孩多於男孩。

症狀

有的家長觀察到孩子有這樣的行為,雙腿內收夾緊,擦腿,兩手握拳,雙眼凝視,面頰潮紅,額頭出汗,憋氣,多出現於睡前、醒後發作,每次持續時間約1分鐘到幾分鐘不等,家長令其停止則可停止。家長們感到擔憂困惑,孩子這是怎么了,這么小的孩子難道也有性慾?這些表現對於會不會影響孩子的生長發育?這個問題嚴重不嚴重?

病因

1、局部刺激:如蟯蟲、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引起外陰局部發癢,繼而摩擦,在此基礎上發展而成。2、心理因素:有的兒童因家庭氣氛緊張、缺乏母愛、遭受歧視等感情上得不到滿足,又無玩具可玩,通過自身刺激來尋求宣洩,從而產生夾腿動作。

3、其他原因:在大孩子中,黃色錄像、黃色書刊的影響,也是導致“夾腿”不良行為的原因。

病理

中醫認為本病屬“相火症”範疇,是由於腎虛不固,心不攝腎,心腎不交或下焦濕熱所致。西醫認為它的病因病理尚不明確,也有專家研究認為是由於多巴胺功能亢進所致。有人認為這種動作是小兒自我安慰的一種表示。

診斷

這些兒童智力正常,發作時神志清醒,多在睡前、醒後發作,在外玩耍時不發作,注意力分散時此行為可停止。女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,雙下肢伸直交叉夾緊或疊加,手握拳或抓東西使勁;男孩多表現伏臥在床上、來回蹭,或與女孩類似表現。還有些嬰兒喜歡騎坐在大人腿上、椅角上摩擦外陰。發作時會伴面紅、出大汗。女孩發作後外陰充血,分泌物增多或陰唇色素加重;男孩陰莖勃起,尿道口稍充血,有輕度水腫。

此病的診斷要排除,會陰部濕疹、蟯蟲、尿布潮濕或褲子太緊等情況引發的摩擦動作,因為這些情況會給兒童帶來很多不適,會引發與上述行為類似的行為,但是當疾病得到治療或者不適的因素去除後,兒童的摩擦行為會自動消失。但是如果治療不及時,兒童則形成摩擦的習慣。

同時該行為還要與癲癇發作相區別,癲癇發作時,兒童意識存在障礙,而情感交叉擦腿綜合症發作時,兒童神志清醒。

病因解釋

弗洛伊德認為,隨著年齡的增長,幼兒性慾敏感的區域或處於顯著地位的動欲區會發生轉移,不同年齡階段的嬰幼兒都有其不同的主要動欲區。人的性心理發展即人格發展有五個不同的階段:

口腔期(0-1歲),快感主要來自於口腔。肛門期(1-3歲),快感來自於對糞便的排泄或保持。性蕾期(3-6歲),兒童不僅對自己的性器官發生興趣,有手淫行為,而且他們的行為開始有了性別之分。潛伏期(6-12歲)關注於學習,探索世界,性興趣被其它興趣取代。生殖期(12歲以後)重視生殖功能,重新體驗性器官的快感。

弗洛伊德認為,性蕾期是人的成長過程中要經過的階段,這個階段的兒童對性器官進行探索。弗洛伊德認為這是一種內驅力的表現,通過這種方式,兒童獲得力必多的滿足。

另外,行為主義學派認為,偶發的因素比如會陰部濕疹、蟯蟲、尿布潮濕或褲子太緊的刺激引起了兒童性器官的快感,即使在病好了之後,也會主動手淫,尋求快感。他們,認為這種不良行為是後天學習的結果。

現在也有學者認為,如果兒童長期處於單調、刻板的環境下,活動受到限制,或者強制兒童臥床玩耍,這時,兒童的活動受到限制,也會引發兒童主動手淫,尋求性快感的行為。

治療方法

根據對於此病的不同解釋及引發原因,應採用不同的治療方法。

如果是因為會陰部濕疹、蟯蟲、尿布潮濕或褲子太緊等刺激引發的摩擦行為,這是由於軀體疾病引發,軀體疾病消失時,這種行為也會消失。這種情況,則需要使用藥物治療,醫學上多用多巴胺阻滯劑如氟哌啶嗪、安坦等藥物治療。同時,應注意兒童的會陰清潔,除每日清洗外,嬰幼兒白天玩耍時也應使用尿布或紙尿褲,儘早穿封檔褲保護會陰皮膚,避免感染。

如果排除了會陰部濕疹、蟯蟲、尿布潮濕或褲子太緊的因素,以及癲癇病的可能性,則這些摩擦行為可認為是一種不良的心理行為障礙。則要採用心理學的方法進行干預。

(l)父母要冷靜對待,不要緊張,和藹地進行勸解,要做到儘量予以淡化,不要呵斥、怒罵,要不予過度關注,否則反而會強化這種行為,令其固定下來,導致這個問題帶到青春期,可能會形成摩擦癖,影響正常的性生活。

(2)父母要多給兒童情感上的溫暖,多跟孩子接觸,避免讓兒童處於孤獨、無聊的狀態,培養兒童的廣泛興趣,多引導進行戶外活動,培養對外界的興趣轉移注意力。

(3)臨睡前,給兒童講個故事,或做個小遊戲,直到令其睏乏入睡。醒後也要立刻起床,避免在床上逗留太久。

當發現兒童有摩擦動作時,父母先不要著急,應儘快帶孩子就醫,及時治療相關疾病,如果是心理因素引起,則應進行心理治療。儘快明確診斷,對症下藥。

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