婦科玉尺

婦科玉尺

《婦科玉尺》六卷,清·沈金鰲撰,是一部頗有影響的實用婦科專著。全書六卷,分為求嗣、月經、胎前、小產、臨產、產後、帶下、崩漏及婦女雜病九門,系統介紹各種婦科疾病的病因、證候、治療原則及套用方藥。作者博學多識廣泛徵引歷代典籍與名醫論述,博採眾方,取精選粹。編寫嚴謹,條分縷析,提綱挈領。論述諸病證治,平正可法,意在示人以規矩準繩,提供規範。求嗣門併兼述男女不育不孕之病因證治,頗具特色。

基本信息

作者簡介

《婦科玉尺》《婦科玉尺》

沈金鰲(1717~1776),字芊綠,號汲門,又號再平,晚號尊生老人。無錫(今屬江蘇)人。早年習儒,博通經 史,兼工詩文、醫卜之術。舉孝廉,從華希閔、秦蕙田、顧楝高等學。著有《尚書隨筆》等。中年後以屢試京兆不售,乃潛心醫學,遍讀仲景以下諸名家醫著,並得名醫孫慶曾 (孫、氏與葉桂同門)之傳,遂專以醫名世。深明醫理,著述 繁富。

所撰《沈氏尊生書》(1773),內收《脈象統類》、《諸病主脈詩》、《雜病源流犀燭》、《傷寒論綱目》、《婦科玉尺》、《幼科釋謎》及《要藥分劑》等七種醫著,凡七十二卷。其內容涵括脈診、藥物、傷寒、雜病、婦科、兒科等。流傳甚廣,向為學者所宗。其中《婦科玉尺》六卷,分為求嗣、月經、胎前、小產、臨產、產後、帶下、崩漏及婦女雜病九門。其編寫體例,每門首為綜述,概要介紹本門各種疾病之病因、證候、治療原則及套用方藥,條分縷析,提綱挈領。次則徵引文獻,列述歷代醫家精闢論述,包括脈法、證治、調養等。如胎前門即分脈法、惡阻、胎動不安、胎漏、妊娠傷寒、孕癰、產前白帶、預防難產、雙胎品胎鬼胎、胎前不治症、逐月養胎方、受胎保護諸項,並酌加按語。最後匯錄本門所用方劑,每方記述主治、藥物、劑量、加減及服用方法等。沈氏認為當時婦人性多憂思怨怒,而“憂則氣結,思則氣鬱,怨則氣阻,怒則氣上,血隨氣行,故氣逆而血亦逆,血氣乖爭,百疾於是乎作。”故主張診治婦科疾病,“必按脈切症,要於的當,不失幽隱私曲之所在”。注意調和氣血, 不失於偏頗,是為本書的特點。作者博學多識,書中廣徵博引歷代典籍與名家論述。據統計,共摘引有《素問》、《脈經》、張仲景、徐之才、孫思邈、陳自明、郭稽中、劉完素、李杲、朱震亨、張從正、薛己、王肯堂、武之望、萬全、張介賓、吳謙、亟齋居士等約40家的有關論述,做到了博採眾方,取精選粹,而不拘一格,擇善而從。

書籍評價

沈氏撰寫本書的目的,意在為婦科諸病的診治,尋求規矩準繩,加以規範化,有如玉尺量物,準確無誤,故書名《婦科玉尺》。所謂“玉尺”,是指“尺而以玉為之,分寸所劃,堅久不磨,尤準之準也。”總之,本書取材廣泛,體例完備嚴謹,內容剪裁詳略得宜,論述平正可法。而所收病種,幾可囊括婦科經、帶、胎、產、嗣育、雜病各類疾病,足資臨證參考之用。“求嗣” 門中,兼論男婦不育不孕,頗屬詳備,可補婦科諸書之不足。清·曹禾《醫學讀書志》批評本書“論求嗣,備述擇鼎進火”,“並描摹情狀,大能導淫”。我們認為,書中部分內容屬性醫學範疇,如《漢書•藝文志》所載“房中”之類,為中醫學組成部分,而又為中古以後醫籍甚少收載者,如能注意揚棄,仍可供醫家參考。其中一些方劑,迄今仍為醫家所沿用,甚至備受重視,如五子衍宗丸、烏雞丸等方。

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