外科皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫往往並發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。

基本信息

基本概述

簡介

皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”,是指因皮脂腺導管阻塞後,腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見的一種皮膚良性腫瘤,很多人都曾有過長粉瘤的經歷,尤其是處於生長發育旺盛期的青年人

症狀

外科皮脂腺囊腫有哪些表現

粉瘤又名脂瘤,其症狀表現有:豌豆,栗子或拳頭大小,球形或半球形囊腫,質地堅硬,高出皮面,有移動性,境界清楚,皮表無變化或受壓迫而變薄,單個或數個聚集,可因繼發感染而破潰化膿,頭皮,顏面,陰囊,肩胛及背部為好發處,並發感染時,囊腫表面及周圍組織有炎症反應,表現為紅腫,疼痛,破潰後流出象豆腐樣的東西,

病理

因各種原因皮脂腺的腺管受阻塞, 導致皮脂腺的分泌積聚而成一囊腫

臨床診斷

診斷

1.常發生在成人頭,面,背或臀部,生長緩慢,無何症狀,並發感染時可有紅,腫,熱,痛。
2.囊腫呈圓形,邊界清楚,基底可推動,與皮膚粘連,有囊性感,中央處有時可見黑色毛囊孔,擠壓或破潰後流出白色皮脂。
皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部,其次是軀幹部,由於其深淺不一,內容物多少不同,因而其體積大小不等且差距很大,小的如米粒大小,大的如雞蛋大小,往往被診斷為脂肪瘤,纖維瘤等,皮脂腺囊腫生長十分緩慢,但患者仍能感到其在逐漸增大。
皮脂腺囊腫多為單發,偶見多發,形狀為圓形,硬度中等或有彈性,高出皮面,表面光滑,推動時感到與表面相連但與基底無粘連,無波動感,皮膚顏色可能正常,也可能為淡蘭色,增大過快時,表麵皮膚可發亮,有時在皮膚表面有開口,可從此擠出白色豆腐渣樣內容物,這個開口即通向皮膚表麵皮脂腺的開口所在,開口凹陷系導管長度不足所致,皮脂腺囊腫往往並發感染,造成囊腫破裂而暫時消退,但會形成瘢痕,並且易於復發,皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。

治療

外科皮脂腺囊腫應該如何治療

手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法,手術中可在與囊腫相連的皮膚,尤其是見到導管開口時,沿著皮紋方向設計梭形的皮膚切口,連同囊腫一起摘除,分離時應特別小心,囊壁很薄,應當儘量完整地摘除,如果殘留囊壁,則易於復發,如果術前有紅腫熱痛等炎症表現,則應首先控制炎症,後期再安排手術。

治療原則

1.腫物完整切除。
2.若合併感染,可選用抗菌藥物。
3.化膿後需切開引流,待炎症消退後再手術切除。

用藥原則

1.合併感染早期輕型病例以口服先鋒Ⅳ為主。
2.感染較嚴重以肌注頭狍菌素為主。

相關搜尋

熱門詞條

聯絡我們