唾液檢測愛滋病

唾液檢測愛滋病

唾液快速檢測試劑是以人工合成蛋白為抗原,快速定性檢測唾液中HIV1/ 2 型抗體。正因為唾液不傳播愛滋,檢測無創口,不見血(血液中愛滋病毒量多,傳播愛滋的風險極高)因此不會有“傳染”的問題,也可以避免檢測人員或醫務人員被傳染的風險、採樣人員的職業暴露風險、醫療垃圾的傳染風險等。

檢測原理

愛滋病不會經過唾液傳染,但能通過唾液檢驗,愛滋病毒的傳播主要通過抗原,而檢測則是通過抗體。在愛滋病病毒感染者的尿液、唾液、淚液、精液、陰道分泌物中均可檢測到愛滋病病毒抗體。唾液快速檢測試劑是以人工合成蛋白為抗原,快速定性檢測唾液中HIV1/ 2 型抗體。正因為唾液不傳播愛滋,檢測無創口,不見血(血液中愛滋病毒量多,傳播愛滋的風險極高)因此不會有“傳染”的問題,也可以避免檢測人員或醫務人員被傳染的風險、採樣人員的職業暴露風險、醫療垃圾的傳染風險等。

目前常用的快速檢測試劑是以膠體金或硒為標記物,以硝酸纖維素膜為載體,以層析形式進行固相免疫測定的技術為原理製備。

唾液內的確含有愛滋病病毒,但是,唾液傳播愛滋病是有前提條件的,諸如打噴嚏,共同進餐等是不會傳染愛滋病的,但是如果有口腔潰瘍並伴隨出血的話,如果與之深吻等深度接觸,是有可能感染愛滋病的。專家解釋,唾液中的確可查到愛滋病病毒,但其中的病毒量是很少的。愛滋病病毒要達到一定量才能引起傳播。有人推算過,如果要使唾液中的病毒達到致感染量,恐怕要一次吞下20毫升以上感染者的唾液。唾液不會傳染愛滋病,還有以下幾點原因:

感染性粒子數目很少:通常在少於1-5%的HIV感染者的唾液中能夠檢測到HIV病毒。人類唾液對病毒粒子本身的抑制作用:唾液含有幾種HIV的天然抑制劑,包括將病毒滅活並聚集成為不溶性的非感染性大複合物的凝血酶敏感素和黏液素。唾液中含有分泌性白細胞蛋白酶抑制劑(SLPI),能夠通過與防止病毒入侵的細胞受體分子相互作用來阻斷HIV感染。唾液的低滲性:破壞感染的單核白細胞,防止病毒複製,防止HIV在細胞間的傳播,防止其附著於上皮細胞和感染性HIV的生成。由於牙科治療導致的嚴重口腔出血與可檢測感染性病毒發生率的增加沒有相關性,這一點證實了口腔液體作為檢測介質是安全的,甚至對於唾液中有血的個體也是如此。

所以,正常情況下,唾液不會傳染愛滋病,諸如一般性接吻、共同進餐、咳嗽或打噴嚏都不可能感染愛滋病,因此唾液傳播愛滋病一般是不可能的,目前的報導中也無經唾液感染的病例報告。

發展歷史

2002年11月7日,美國政府批准的快速檢測試劑盒只需一滴血,就可在20分鐘內檢測檢查者是否感染了HIV。 2004年3月26日,布希政府已經批准了唾液快速檢測愛滋病毒(HIV)法。這種方法能夠在20分鐘內提供結果,準確率達到99%。美國政府批准的其他快速愛滋病毒檢測法需要抽取血樣。

視窗期

定義

愛滋病毒進入人體後,需要經過一段時間體內才會產生愛滋病毒抗體,在此期間抗體檢測呈陰性,這段時間即為視窗期。感染者體內的HIV數量會在這時達到一個峰值,傳染性極強,急性感染期也出現在這段時間。

周期

根據中國愛滋病防治最高機構——衛生部愛滋病預防與控制中心臨床病毒最新研究成果顯示,視窗期是2—6周。

視窗期計算

視窗期的計算應從高危行為之時或是接受輸血之時算起,也就是說,如果1月1號發生高危性行為或是接受輸血,那么,接受抗體檢測的時間應該是從1月1號算起6周后,也就是2月12日。

優點

不採血且無痛

用口腔黏膜滲出液即可檢測HIV,可避免採血,降低了受測者的疼痛和不適感,降低採血帶來的恐懼感。

操作簡單

唾液檢測取樣簡單易行,只需將口腔拭子置入口中沿著上下牙齦線來回擦拭即可取得樣本。

操作簡單 操作簡單

整個檢測過程一般在半小時內完成。無需聘用專業醫生或者實驗室技術人員,普通人員只需經過簡單培訓即可自行操作。

唾液檢測結果判讀簡便。通過直觀的線條數量來判斷實驗結果是陰性或者是陽性。

A.如果存在兩條線,一條位於檢測區,一條位於對照區,不論清晰度如何,實驗結果均被認為是陽性。陽性結果表示在樣本中發現了抗HIV-1或HIV-2抗體。(註:如果存在兩條線,不論清晰度如何,檢測結果均被認為是陽性。)

B.如果僅在對照區出現一條線,結果為陰性,表示在樣本中沒發現抗HIV-1或HIV-2抗體。

容易判別 容易判別

C.如果對照區內的對照線沒有出現,試驗結果無效。即使檢測區出現檢測線,試驗結果仍然無效。無效試驗應當用新的檢測試紙條或樣本重做。

避免傳染和職業暴露

唾液測試可以降低血液傳染病的發生率。免去了檢測者使用輔助材料(採血針等)或出現“事故性針刺”,避免醫務人員在為患者檢測期間,因工作感染愛滋病。唾液檢測沒有生物垃圾等污染物的產生,避免傳染。

唾液檢測的準確率

目前唾液測愛滋試劑準確率與血液檢測愛滋病產品不相上下。一般來講,靈敏度99.3%,特異性99.9%,準確度可達99.8%。

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