兒童期精神障礙及精神發育遲緩

兒童期精神障礙及精神發育遲緩

兒童期精神障礙及精神發育遲緩的患者往往不成熟,不懂世故,社會交往能力差,他們的思維僅僅是形象思維,往往不能抽象化,他們難以適應新的環境,並且判斷力差,不能深謀遠慮,他們易受騙,易發生犯罪行為。

基本信息

兒童期精神障礙及精神發育遲緩簡介

兒童期精神障礙是指多發於或僅發生於兒童期的精神障礙,前面各節所述的精神障礙則多發於成年期,但有少數亦可發病於兒童期。兒童期通常是指12~14歲以內,但本章則包括18歲以內,18歲以上稱為成人。ICD-10列出的多發於兒童期的精神障礙有十多種,本章將敘述三種。

兒童期精神障礙及精神發育遲緩症狀

兒童期精神障礙及精神發育遲緩有哪些表現及如何診斷?

精神發育遲滯一般是不可逆的,早期診斷精神發育遲滯,可提供制訂教育和訓練方案的依據,

標準化的智商測驗可測定智力低下的智商水平,智商測定存在一定程度的偏倚,但它仍能合理地,準確地評價兒童的智力,特別是對年長兒,

智商(IQ)值為69~84的兒童一般有學習困難,無精神發育遲滯,他們在入學前很少被檢查出來,當教育和行為問題突出時才被診斷出來,對他們進行特殊的教育,他們一般能完成學業,自謀生計,

教育對精神發育遲滯的兒童都是非常有益的,輕度精神發育遲滯的兒童(IQ值52~68)可能達到4~6年級的認知能力,雖然他們誦讀困難,但大多數精神發育遲滯的兒童能掌握日常生活所需的基本教育機能,他們需要輔導,支持,特殊教育和訓練設備,長大後他們需要安全的生活環境和工作場所,雖然他們沒有明顯的身體缺陷,但可能並發癲癇,

輕度精神發育遲滯患者不成熟,不懂世故,社會交往能力差,他們的思維僅僅是形象思維,往往不能抽象思維,他們難以適應新的環境,並且判斷力差,不能深謀遠慮,他們容易受騙,容易發生犯罪行為,但輕度患者常作為團伙的一員,參與團伙犯罪,有時為了充當團伙的頭目,而犯下衝動性罪行,

中度精神發育遲滯的兒童(IQ值36~51)有明顯的語言和運動發育遲緩,給予大量的訓練和支持,輕中度精神發育遲滯的成年人可以在社會中過著不同程度的獨立生活,有些人通過重返社會訓練所,接受最低限度的支持即可生活,而一些人則需要很好的監督,

重度精神發育遲滯的兒童(IQ值20~35)接受訓練的能力較中度患兒差,極重度兒童(IQ值19以下)一般不會走,不會說話,痴呆,

精神發育遲滯的兒童預期壽命短,根據病因和病情嚴重程度不同,預期壽命長短不一,病情越嚴重的病人,預期壽命越短,

兒童期精神障礙及精神發育遲緩病因

兒童期精神障礙及精神發育遲緩是由什麼原因引起的?

智力是遺傳和環境因素共同決定的,精神發育遲滯大多數病因不明,孕期引起精神發育遲滯的常見病因包括服藥,酗酒,接受放射性治療,營養不良,病毒感染(如風疹);染色體異常,如唐氏綜合徵也是精神發育遲滯的常見原因,許多遺傳代謝病可引起精神發育遲滯,如苯丙酮尿症(見第267節)和克汀病(缺碘所致)(見第268節),呆小病早期治療,可預防精神發育遲滯,早產,出生時的腦損傷,缺氧窒息是否引起精神發育遲滯還存在爭議,

兒童期精神障礙及精神發育遲緩檢查

兒童期精神障礙及精神發育遲緩應該做哪些檢查?

神經學檢查常常出現非局灶性表現(例如,步態不協調,肌陣攣性反射,動作刻板),但有大約20%~40%的患兒在青春期前出現癲癇.腦電圖檢查通常是無意義的.

兒童期精神障礙及精神發育遲緩治療

兒童期精神障礙及精神發育遲緩應該如何治療?

初級保健醫生在有關專家的幫助下可制訂一個全面的,因人而異的方案,一旦懷疑小兒有精神發育遲滯,應早期給予干預措施,家庭的感情支持是這個計畫的一部分,如果一個精神發育遲滯的小兒在家中或在集體場所中生活得很好,就應該讓他進正常的日托所或學前班,

在確定病情輕重程度方面,社會適應能力和IQ值一樣重要,對於IQ值高的兒童,其他因素

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